Disturbi correlati ad eventi traumatici e stressanti
I disturbi correlati ad eventi traumatici e stressanti nel DSM-5 comprendono quei disturbi in cui la diagnosi prevede un evento traumatico o stressante. Questa categoria comprende: il disturbo reattivo dell'attaccamento, il disturbo da impegno sociale disinibito, il disturbo da stress post-traumatico (DSPT), il disturbo da stress acuto e i disturbi dell'adattamento.
L'aver vissuto un evento traumatico genera delle reazioni che possono essere differenti nei soggetti: si possono verificare maggiormente sintomi ansiosi, possono essere prevalenti i sintomi di mancanza di volontà oppure sintomi di rabbia e aggressività esternalizzate o sintomi dissociativi.
Il disturbo da stress post-traumatico (DSM-5) comprende i seguenti criteri diagnostici:
- esposizione a morte reale o minaccia di morte, grave lesione, oppure violenza sessuale (fare esperienza diretta dell'evento; assistere direttamente ad un evento traumatico capitato ad altri; venire a conoscenza di un evento traumatico accaduto ad un membro della famiglia o ad un amico stretto; fare esperienza di una ripetuta o estrema esposizione a dettagli crudi dell'evento/i traumatico/i)
- presenza di vari sintomi intrusivi associati all'evento traumatico che hanno avuto inizio successivamente a questo
- evitamento persistente degli stimoli associati all'evento traumatico che inizia dopo l'evento traumatico
- alterazioni negative di pensieri ed emozioni associati all'evento traumatico iniziate o peggiorate dopo l'evento traumatico
- marcate alterazioni dell'arousal e della reattività associati all'evento traumatico iniziate o peggiorate dopo l'evento traumatico
- la durata delle alterazioni deve essere superiore ad un mese
- si verifica un peggioramento nell'ambito sociale, lavorativo e altre aree importanti
- non si possono attribuire queste alterazioni all'utilizzo di una sostanza